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Seguro de negligencia médica

Ser médico no es fácil, pero se considera que es una de las carreras profesionales más gratificantes que existen. Los médicos pasan muchos años recibiendo la educación adecuada para poder brindar el mejor servicio a sus pacientes.

Sin embargo, esto no significa que los médicos no estén en riesgo. Un diagnóstico incorrecto puede dejar a un profesional médico en un mundo de dolor.

Permítanos presentarle el seguro de negligencia médica. El seguro que puede proteger a un profesional médico y ayudar a que una práctica médica se mantenga en funcionamiento en caso de una demanda.

Siga leyendo para comprender si el seguro por negligencia médica es adecuado para usted.

De qué se trata el seguro de negligencia médica:

negligencia médica
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¿Qué es la cobertura del seguro por negligencia médica?

El seguro de negligencia médica es una cobertura que brinda asistencia legal y protección en caso de que un paciente demande a un profesional médico. Esto puede tomar varias formas. En algunos casos, esta cobertura de seguro proporcionará asistencia monetaria para que un médico contrate a un abogado. En otros casos, la compañía de seguros proporcionará sus propios abogados «internos» para representar al titular de la póliza. También es común que el seguro de negligencia pague parte o la totalidad del reclamo si la demanda del demandante tiene éxito.

¿Quién está cubierto por el seguro de negligencia médica?

  • Practicas medicas

    Cualquier tipo de práctica médica, desde consultorios médicos hasta obstetras, consultorios de pediatría y hospitales, estará cubierta por una póliza de negligencia médica en caso de que sean demandados por errores cometidos en la prestación de servicios médicos.

  • Profesionales médicos

    Los médicos, enfermeras y otros profesionales médicos que realizan diagnósticos o realizan procedimientos médicos están protegidos por esta política. Los costos de defensa son reembolsados ​​o pagados directamente por la compañía de seguros para la defensa.

¿Necesito un seguro de negligencia médica?

Este tipo de seguro es útil si su negocio:

  • Tiene el mandato de su estado para llevar a cabo esta forma de cobertura
  • Es requerido por su hospital, clínica o empresa de servicios médicos.
  • Si usted y / o su empresa interactúan con pacientes

¿Cuáles son los límites del seguro de negligencia médica?

Cada póliza de este tipo tiene diferentes cantidades de límites de póliza. Existen varias restricciones con las que todos los profesionales médicos que estén considerando este tipo de cobertura deben estar familiarizados. El límite individual es la cantidad que la compañía de seguros pagará por un solo reclamo. Por lo general, esto solo se aplica al monto final del acuerdo o adjudicación, no al costo del abogado.

El límite agregado es el monto total que pagará una póliza durante un período de tiempo establecido (generalmente un año). Esto puede cubrir varias reclamaciones. Estos dos límites a menudo se escriben juntos para que una póliza con un límite individual de $ 1,000,000 y un límite agregado de $ 3,000,000 se muestre como una póliza de seguro por negligencia médica de $ 1M / $ 3M.

También puede haber límites en la cantidad que se paga por el costo de la asesoría legal. Dado que la mayoría de las pólizas simplemente brindan a sus asegurados un abogado interno, estos límites no son típicos.

Además de eso…

Estas pólizas de seguro se pueden suscribir de varias formas diferentes, lo que les permite cubrir una variedad de situaciones. Este tipo de seguro proporciona representación legal y dinero para un acuerdo (si lo hay). Sin embargo, no todas las políticas funcionan de la misma manera. Es importante tener en cuenta que algunos profesionales médicos no necesitarán buscar su propio seguro de negligencia médica. En cambio, es probable que estén cubiertos por la póliza vigente para todo el negocio. El seguro de negligencia de enfermería y el seguro de negligencia de asistente médico son, por lo tanto, innecesarios como pólizas individuales.

Sabrá que es la política correcta si cubre:

  • Errores del médico que resultan en lesiones corporales
  • Gastos médicos y lesiones personales
  • Tasas de defensa
  • Te cubre a ti, así como a tu negocio (si es tuyo)

¿Qué no cubre el seguro de negligencia médica?

  • Casos en los que un paciente presenta una demanda por motivos distintos a los médicos

    Este tipo de seguro no cubrirá los casos en los que un paciente presente una demanda por motivos distintos a los médicos. Por ejemplo, el mal manejo de los registros de los pacientes, la conducta sexual inapropiada, el robo y el acoso no estarían cubiertos por estas políticas, incluso si estas demandas y / o acusaciones se realizan al mismo tiempo que un reclamo. Si esto le preocupa, puede ser una buena idea explorar una póliza de responsabilidad general para el individuo o la clínica.

  • Fraude de Medicare

    Los médicos también notarán que este tipo de póliza de seguro generalmente no brinda ninguna protección contra ser acusados ​​de fraude a Medicare (o ser víctima de dicho fraude). Suele ser un tipo de cobertura independiente.

  • Ciertas profesiones relacionadas con el campo médico.

    Ciertas profesiones relacionadas con el campo médico tampoco estarán cubiertas por este tipo de póliza. El seguro por negligencia de fisioterapia es más comúnmente una extensión de una póliza de seguro de responsabilidad profesional, por ejemplo. Lo mismo puede decirse del seguro de negligencia legal, que no cubrirá a los abogados que representan a clientes por cuestiones médicas.

  • Registros mal manejados

    Los registros mal manejados no están cubiertos por el seguro de negligencia médica.

  • Disputas de empleados

    Las disputas de empleados no están cubiertas por el seguro de negligencia médica.

¿Cuánto cuesta el seguro por negligencia médica?

El costo puede variar significativamente en función de una serie de problemas. Las primas de las pólizas a menudo se basan en el historial previo de casos de negligencia de un profesional médico, el área geográfica en la que ejerce y el campo en particular en el que ejerce. También es posible por factores, como la duración del empleo y el historial del empleador para ser considerado al calcular las primas.

A partir de aquí, las primas se basan en la cantidad total y el tipo de cobertura comprada. Como todos los seguros, los límites de cobertura más altos tienden a tener primas más altas.

Preguntas frecuentes

¿Qué son las reclamaciones realizadas y las políticas de sucesos?

El seguro de negligencia médica es casi siempre una póliza de seguro por reclamos. Lo que esto significa es que una reclamación debe realizarse durante el plazo de una póliza mientras aún está activa, y no debe ser anterior a la fecha retroactiva en la página de declaraciones. Una póliza de sucesos significa que solo se pueden realizar reclamaciones por incidentes que ocurran dentro del período de la póliza.

¿Cuál es la diferencia entre negligencia médica e indemnización profesional?

El seguro de indemnización profesional solo está diseñado para pagar las pérdidas financieras que usted cause a sus clientes. Si se hace un reclamo con respecto a lesiones corporales o daños a la propiedad, esto no estará cubierto. Sin embargo, la negligencia médica ciertamente cubrirá las pérdidas relacionadas con lesiones o enfermedades causadas por sus errores cometidos en la prestación de servicios médicos.

¿Es obligatorio el seguro por negligencia médica?

Según el estado, la ley exige la negligencia médica con diferentes límites mínimos. Se recomienda llevar al menos un límite de responsabilidad de $ 1 millón o más según sus servicios y el tamaño de sus activos.

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